ניתוח מסטואיד – מתי צריך אותו ומה עושים בניתוח?

כאשר מטופל שומע שהוא זקוק ל"ניתוח מסטואיד", השם יכול להישמע כאילו מדובר בניתוח בעצם שאינה קשורה לאוזן.

למעשה, המסטואיד הוא חלק מעצם הרקה שנמצא מאחורי האוזן ומכיל חללי אוויר המחוברים לאוזן התיכונה.

מחלות של האוזן התיכונה – ובעיקר כולסטאטומה ומחלות אוזן כרוניות מסוימות – יכולות להתפשט גם לחללים האלה.

במצבים כאלה ייתכן צורך בניתוח כדי להגיע למחלה ולהסיר אותה.

מתי צריך ניתוח מסטואיד?

אחת הסיבות המרכזיות היא כולסטאטומה.

הרקמה יכולה להתפשט באוזן התיכונה ובמסטואיד ולפגוע בהדרגה בעצם ובמבנים סמוכים.

במצבים אחרים ניתוח מסטואיד יכול להידרש כחלק מהטיפול בזיהום או במחלה כרונית של האוזן.

לא כל דלקת אוזניים ולא כל נקב בעור התוף דורשים ניתוח כזה.

באמצעות מיקרוסקופ או אנדוסקופ, ובהתאם למקרה, מגיעים לאזורים החולים באוזן ובמסטואיד ומסירים את המחלה.

היקף הניתוח מותאם למיקום ולהיקף המחלה.

לעיתים ניתן לשמר את המבנה האנטומי של תעלת האוזן, ובמקרים אחרים נדרש ניתוח רחב יותר כדי להשיג שליטה בטוחה במחלה.

אם המחלה פגעה בעור התוף או בעצמות השמע, ניתן לעיתים לבצע באותו ניתוח או בשלב אחר גם שחזור של מנגנון השמיעה.

אבל כאשר קיימת כולסטאטומה משמעותית, סדר העדיפויות חשוב:

קודם כול מסירים את המחלה ויוצרים אוזן בטוחה.

שיקום השמיעה נעשה בהתאם למה שניתן לבצע בצורה בטוחה ונכונה.

כן.

כולסטאטומה יכולה במקרים מסוימים להישאר או לחזור גם לאחר ניתוח.

לכן המעקב לאחר הניתוח הוא חלק מהטיפול ולא רק ביקורת טכנית של הפצע.

בהתאם לסוג הניתוח ולמחלה, המעקב יכול לכלול בדיקות אוזניים ולעיתים גם הדמיה מתאימה.

ניתוח מסטואיד אינו ניתוח שנועד "לנקות דלקת". מטרתו להגיע למחלה שאינה נגישה מבחוץ, להסיר אותה וליצור אוזן שניתן לשמור עליה לאורך זמן.

ד"ר ישגב שפירא
מומחה לניתוחי אוזניים ובסיס הגולגולת הצידי. סגן מנהל מחלקה ומנהל היחידה האוטולוגית במרכז הרפואי שיבא

המידע מיועד להסבר כללי ואינו מחליף בדיקה רפואית.

לבירור, אבחון וטיפול במחלות האף והסינוסים – ניתן לקבוע פגישה עם רופאי קבוצת עתיד מדיקל.