ניתוחי מיתרי הקול
אורך מיתרי הקול כ 1.5 ס"מ והם מתוחים בצורת האות V באזור הגרון מאחורי ובאמצע סחוס המגן.
ניתוח המיועד לשיפור איכות הקול נקרא Phonosurgery
קיימות מספר גישות ניתוחיות למיתרי הקול:
1. גישה ישירה -לרינגוסקופיה ישירה- DL
- בהרדמה כללית בגישה דרך הפה
- בהסתכלות עם הגדלה של מיקרוסקופ.
- המטופל מורדם ומונשם דרך צנרר בעל קוטר קטן, יעודי לניתוחי מיתרי הקול.
- על השיניים מונח מגן
- לחלל הפה והלוע מוחדר צינור מתכתי המאפשר תצפית ישירה על מיתרי הקול.
- בעזרת מיקרוסקופ דו עיני נתן לבחון בהגדלה ובדיוק רב את מראה המיתרים.
- מכשור ייעודי מאפשר למשש את המיתרים ולבצע פעולות עדינות.
- גישה זו מתאימה לסילוק פוליפ, ציסטה או יבלות וטיפול בהצטלקות המיתרים.
- ניתן לבצע גם ניתוחי לייזר
- שימוש בלייזר מתאים לסילוק נגעים שפירים, טיפול ברקמה הגדלה בזיהום בוירוס הפפילומה וטיפול בנגעים טרום-סרטניים וסרטניים.
2. גישה פתוחה-
- דרך חתך בעור, באזור הצוואר.
- משמשת לקרוב מיתר הקול לקו האמצע בשיתוק או רפיון מיתר קול.
- להפרדת מיתרי הקול בחלקם הקדמי כאשר יש צורך בהחדרת חוצץ בין המיתרים.
- בניתוחים לנישוי הקול ושיוף הגרוגרת כחלק מניתוחי שינוי מגדר.
3. פעולות אשר מבוצעות במסגרת מרפאת חוץ, בהרדמה מקומית
- עיבוי מיתר קול בהזרקת חומרי מילוי במצבים של שיתוק מיתר קול, רפיון מיתרי הקול ובמקרים של הצטלקות.
- בחולי ספסמודיק דיספוניה, מבוצעות הזרקות של טוכסין הבוטולינום לשרירי מיתרי הקול.
