גוש שמופיע לפני האוזן, מתחתיה או באזור זווית הלסת יכול לעיתים להגיע מבלוטת הפרוטיד – הגדולה שבבלוטות הרוק.
החדשות החשובות הן שרבים מגידולי הפרוטיד הם שפירים. אבל אי אפשר לדעת זאת רק לפי מישוש הגוש.
לכן גוש חדש באזור הפרוטיד מצדיק בירור מסודר.
מה בודקים?
בבדיקה מנסים להבין את מיקום הגוש, גודלו, מידת הניידות שלו ומאפיינים נוספים.
חשוב גם לבדוק את תנועת שרירי הפנים ואת יתר אזור הראש והצוואר.
בשלב הבא נעזרים בדרך כלל בהדמיה.
אולטרסאונד יכול לספק מידע רב על גושים מסוימים. במקרים המתאימים משתמשים גם ב־CT או MRI כדי להבין טוב יותר את מיקום הגידול ואת היחסים שלו עם מבנים סמוכים.
למה צריך FNA ?
מראה בהדמיה אינו תמיד מספיק כדי לדעת מהו הגוש.
FNA מאפשר לקחת תאים מהממצא באמצעות מחט דקה ולבדוק אותם.
התוצאה יכולה לעזור להעריך את סוג הגידול ולתכנן את המשך הטיפול.
חשוב לזכור שגם FNA הוא חלק מהבירור ולא תמיד מספק לבדו תשובה מוחלטת.
אילו סימנים דורשים תשומת לב מיוחדת?
גוש שגדל במהירות, כאב משמעותי, שינוי בתנועת הפנים או בלוטות לימפה חשודות בצוואר הם ממצאים שמצריכים הערכה מתאימה.
אבל גם היעדר הסימנים האלה אינו מאפשר לקבוע שהגוש שפיר.
ואם הגידול שפיר?
גם גידול שפיר אינו בהכרח ממצא שמתעלמים ממנו.
חלק מהגידולים יכולים להמשיך לגדול, ובחלק מסוגי הגידולים קיימים שיקולים נוספים בהחלטה על טיפול.
לכן ההחלטה בין ניתוח למעקב נעשית לפי סוג הגידול, גודלו, מיקומו, קצב הגדילה ומאפייני המטופל.
המילה "גידול" אינה אומרת בהכרח "סרטן" – אבל גוש בפרוטיד כן צריך אבחנה.
קריאה נוספת
ד"ר נעמי רבינוביץ
מומחית לניתוחי ראש וצוואר. מנתחת בכירה במרכז הרפואי שיבא. עוסקת באבחון ובטיפול במחלות בלוטת התריס, יותרת התריס, בלוטות הרוק וגידולי ראש וצוואר, לרבות טיפול ניתוחי ובמקרים מתאימים טיפולים זעיר־פולשניים.
המידע מיועד להסבר כללי ואינו מחליף בדיקה רפואית.