ילדים רבים נוחרים מדי פעם, במיוחד בזמן צינון.
אבל ילד שנוחר כמעט בכל לילה, ישן בצורה לא שקטה או עוצר לרגע את הנשימה בזמן השינה צריך הערכה.
אחת הסיבות השכיחות היא הגדלה של השקדים והשקד השלישי.
לא כל שקדים גדולים דורשים ניתוח
יש ילדים עם שקדים גדולים מאוד שאינם סובלים מהפרעה משמעותית, ולעומתם ילדים שבהם החסימה בזמן השינה משמעותית.
לכן ההחלטה אינה מתקבלת לפי גודל השקדים בלבד.
חשוב להבין כיצד הילד ישן.
האם הוא נוחר באופן קבוע? האם קיימות הפסקות נשימה? האם הוא מתאמץ לנשום? האם השינה מאוד לא שקטה?
למה השינה חשובה?
חסימה משמעותית בזמן השינה יכולה לפגוע באיכות השינה ולהשפיע על הילד גם ביום.
במקרים מסוימים מדובר בדום נשימה חסימתי בשינה.
כאשר התמונה אינה ברורה או כאשר קיימים גורמי סיכון מסוימים, ניתן להיעזר גם בבדיקת שינה.
מתי מנתחים?
כאשר השקדים והשקד השלישי גורמים להפרעת נשימה משמעותית בשינה, ניתוח יכול להיות חלק מהטיפול.
סיבה אחרת לניתוח שקדים היא דלקות שקדים חוזרות העומדות בקריטריונים המתאימים.
אלו למעשה שתי סיבות שונות לניתוח, ולכן גם תהליך קבלת ההחלטה שונה.
לא השאלה "כמה גדולים השקדים?" קובעת אם צריך ניתוח. השאלה היא מה הם עושים לנשימה, לשינה ולבריאות של הילד.
קריאה נוספת
ד"ר אושרי וסרצוג
מומחה לניתוחי אא"ג ילדים. מנהל היחידה לאא"ג ילדים במרכז הרפואי דנה -איכילוב
פרופ' ארי דירוא
מומחה לניתוחי אא"ג ילדים. לשעבר מנהל היחידה לאא"ג ילדים במרכז הרפואי דנה-איכילוב
המידע מיועד להסבר כללי ואינו מחליף בדיקה רפואית.