ניתוח FESS – מתי צריך ניתוח סינוסים ומה עושים בו?
כשאומרים למטופל "ניתוח סינוסים", קל לדמיין ניתוח גדול שבו "מנקים את כל הסינוסים".
הנחיות לקראת ולאחר ניתוחי מחיצה, קונכיות וסינוסים
ניתוח מחיצה, הקטנת קונכיות וניתוח סינוסים אנדוסקופי מבוצעים דרך הנחיריים ולעיתים משולבים באותו ניתוח. ברוב המקרים השחרור הוא ביום הניתוח, אך האף צפוי להיות חסום ונפוח בתחילת ההחלמה. טיפול נכון בבית, שטיפות וביקורות מסודרות חשובים לתוצאה.
סוגי סינוסיטיס כרונית – לא כל סינוסיטיס היא אותה מחלה
כשאומרים "סינוסיטיס כרונית", קל לחשוב שמדובר במחלה אחת. בפועל, זהו שם כולל למספר מחלות שונות של האף והסינוסים. אצל חלק מהמטופלים יש פוליפים, אצל אחרים אין. אצל חלק הדלקת קשורה לפעילות מוגברת של אאוזינופילים ולדלקת מסוג 2, ובמקרים אחרים הסינוסיטיס היא חלק ממחלה רחבה יותר. ההבחנה הזאת חשובה, כי סוג המחלה משפיע על הטיפול ועל הסיכוי שהיא תחזור.
האף סתום כל הזמן? ריניטיס אלרגית ולא־אלרגית
מטופלים רבים מגיעים לבדיקה בגלל תחושה שהאף "תמיד סתום". לפעמים הם בטוחים שיש להם מחיצה עקומה או סינוסיטיס, אבל אחת הסיבות השכיחות ביותר לקושי בנשימה היא דווקא ריניטיס – דלקת או רגישות־יתר של רירית האף.
סטיית מחיצת האף – מתי באמת צריך ניתוח?
כמעט לאף אחד מאיתנו אין מחיצת אף ישרה לחלוטין. לכן עצם העובדה שבבדיקה או ב־CT רואים "סטיית מחיצה" אינה אומרת שצריך לנתח.
דמעת כרונית וחסימה בדרכי הדמעות – כשהבעיה בעין קשורה גם לאף
דמעת קבועה נראית באופן טבעי כמו בעיה של העין. אבל לפעמים העין עצמה מייצרת כמות תקינה של דמעות – הבעיה היא שהדמעות פשוט אינן מצליחות להתנקז.
פוליפים באף – למה הם נוצרים ומה אפשר לעשות?
פוליפים באף הם גושים רכים של רקמה דלקתית המתפתחים בתוך האף והסינוסים. למרות השם והמראה, ברוב המקרים לא מדובר בגידול, אלא בביטוי של דלקת כרונית.
סינוסיטיס ממקור דנטלי – כשהבעיה בסינוסים מתחילה בשיניים
סינוסיטיס לא תמיד מתחילה בסינוסים. לפעמים המקור נמצא דווקא בשן, בשתל או בטיפול שיניים שבוצע בסמוך לסינוס המקסילרי. מצב כזה נקרא סינוסיטיס ממקור דנטלי – Odontogenic Sinusitis או ODS.
סינוסיטיס לאחר השתלת שיניים והרמת סינוס
השתלות שיניים והרמת סינוס הן טיפולים שכיחים ומוצלחים. אבל אצל חלק קטן מהמטופלים יכולה להתפתח לאחר הטיפול דלקת בסינוס המקסילרי.
איך מאבחנים סינוסיטיס ממקור דנטלי?
אחת הבעיות בסינוסיטיס ממקור דנטלי היא שלפעמים כל מומחה רואה רק חצי מהתמונה.