ציסטה תירוגלוסלית בילדים – מהו הגוש בקדמת הצוואר ומתי צריך לנתח?

גוש שמופיע בקדמת הצוואר של ילד יכול להדאיג מאוד את ההורים.

אחת הסיבות השכיחות לגוש מולד באזור קו האמצע היא ציסטה של הצינור התירוגלוסלי – Thyroglossal Duct Cyst.

מדובר בשארית של מסלול התפתחותי הקשור להתפתחות בלוטת התריס בתקופת העובר.

ברוב המקרים מדובר בממצא שפיר.

איך היא נראית?

בדרך כלל מופיע גוש במרכז הצוואר, לעיתים באזור עצם הלשון.

אחד המאפיינים שיכולים לעזור באבחנה הוא תנועה של הגוש בזמן בליעה או הוצאת הלשון.

לעיתים הציסטה קיימת זמן רב כמעט בלי להפריע ומתגלה רק לאחר שהיא גדלה או מזדהמת.

האבחנה מתחילה בבדיקת הצוואר.

אולטרסאונד מסייע לאפיין את הגוש וגם לוודא את מיקומה ומראה של בלוטת התריס.

במקרים מסוימים נדרש בירור נוסף בהתאם לממצאים.

לציסטה יכול להיות מסלול רקמתי העובר לכיוון עצם הלשון.

הוצאה של הציסטה בלבד עלולה להשאיר חלק מהמסלול ולהגדיל את הסיכון לחזרה.

הטיפול הניתוחי המקובל נקרא ניתוח Sistrunk.

בניתוח מסירים את הציסטה, את המסלול הקשור אליה ואת החלק המרכזי של עצם הלשון.

בדרך כלל מעדיפים לבצע את הניתוח כאשר אין זיהום חריף פעיל.

ציסטה תירוגלוסלית היא בדרך כלל ממצא שפיר – אבל כדי לטפל בה נכון חשוב להבין את המסלול האנטומי שלה ולא להסתפק בהוצאת ה"גוש" בלבד.

ד"ר אושרי וסרצוג
מומחה לניתוחי אא"ג ילדים. מנהל היחידה לאא"ג ילדים במרכז הרפואי דנה -איכילוב

פרופ' ארי דירוא
מומחה לניתוחי אא"ג ילדים. לשעבר מנהל היחידה לאא"ג ילדים במרכז הרפואי דנה-איכילוב

המידע מיועד להסבר כללי ואינו מחליף בדיקה רפואית.

לבירור, אבחון וטיפול במחלות האף והסינוסים – ניתן לקבוע פגישה עם רופאי קבוצת עתיד מדיקל.