אזור החך הרך ודפנות הלוע הוא אחד האזורים שיכולים להצטמצם או לקרוס בזמן השינה.
כאשר הבירור מראה שלאזור הזה תפקיד משמעותי בחסימה, ניתן במטופלים המתאימים לשקול ניתוח.
אבל המטרה כיום אינה פשוט "להוציא רקמה".
המטרה היא לשפר את המבנה והיציבות של נתיב האוויר בהתאם לדפוס החסימה.
האם זה אותו UPPP שהיה נהוג בעבר?
קיימות כיום מספר טכניקות לניתוחי החך והלוע.
בחירת הטכניקה תלויה באנטומיה, בגודל השקדים, במבנה החך ובאופן שבו הלוע קורס בזמן השינה.
לכן המושג הכללי "ניתוח חך" כולל למעשה פעולות שונות.
איך יודעים אם החך הוא הבעיה?
בדיקת הפה והלוע נותנת מידע חשוב כשהמטופל ער.
במקרים מתאימים DISE מאפשרת לראות את דפוס החסימה בזמן שינה מושרית.
האם הניתוח מבטיח שה OSA יעלם? לא.
דום נשימה הוא לעיתים מחלה רב־מפלסית, ולכן טיפול באזור אחד אינו בהכרח פותר את כל החסימה.
הצלחת הניתוח תלויה מאוד בבחירת המטופל ובמיקום החסימה.
בניתוחי שינה לא מספיק לדעת איזה ניתוח אפשר לבצע – צריך לדעת מדוע דווקא הניתוח הזה מתאים לנתיב האוויר של המטופל.
קריאה נוספת
ד"ר אורי אלקן
כירורג שינה ומומחה לרפואת שינה. מנהל המרפאה לנחרה ודום נשימה חסימתי בשינה במרכז הרפואי רבין.
המידע מיועד להסבר כללי ואינו מחליף הערכה רפואית.