בשנים האחרונות קיימת אפשרות טיפול נוספת לחלק מהמטופלים עם דום נשימה חסימתי שאינם מצליחים להשתמש ב CPAP ע"י גירוי עצב תת־הלשון (Hypoglossal Nerve Stimulation ).
לעיתים מכנים את המערכת "קוצב לדום נשימה", אבל היא אינה קוצב לב ואינה מטפלת ישירות בנשימה. היא מפעילה עצב השולט בחלק משרירי הלשון.
איך זה עובד?
במהלך השינה המערכת מזהה את מחזור הנשימה ומפעילה גירוי חשמלי מתוזמן לעצב.
הגירוי מסייע לתנועת הלשון באופן שמקטין את חסימת נתיב האוויר אצל מטופלים מתאימים.
האם כל מטופל עם OSA יכול לקבל את הטיפול? לא.
הטיפול מיועד לחולים נבחרים בלבד, וההתאמה תלויה במספר גורמים ובהם חומרת המחלה, מבנה הגוף ודרכי הנשימה, ניסיון קודם עם CPAP ודפוס החסימה.
DISE היא חלק חשוב מתהליך ההתאמה במערכות ובהתוויות המקובלות.
האם זה מחליף את כל הניתוחים האחרים? לא.
זו אפשרות ייחודית בתוך מגוון טיפולים לדום נשימה. אצל מטופל אחר דווקא סד דנטלי, CPAP, ניתוח אחר או שילוב טיפולים יכולים להתאים יותר.
החדשנות אינה בכך שקיים "קוצב לדום נשימה". היתרון הוא האפשרות לבחור טיפול לפי מנגנון החסימה אצל מטופל שמתאים לו.
קריאה נוספת
ד"ר אורי אלקן
כירורג שינה ומומחה לרפואת שינה. מנהל המרפאה לנחרה ודום נשימה חסימתי בשינה במרכז הרפואי רבין.
המידע מיועד להסבר כללי ואינו מחליף הערכה רפואית.