נעים מאוד, שמי ד"ר אילן קורן,
מנהל רפואי של קבוצת עתיד מדיקל. מומחה ברפואת אף אוזן גרון ובמחלות האף והסינוסים . לאורך שנות עבודתי אני פוגש מטופלים המתמודדים עם מגוון רחב של בעיות באף ובסינוסים, החל מקשיי נשימה אפית וגודש כרוני ועד סינוסיטיס מורכבת, פוליפים באף, הפרעות בחוש הריח ומחלות דלקתיות מתמשכות. למדתי כי טיפול נכון במחלות האף והסינוסים אינו עוסק רק בהקלה על תסמינים, אלא בשיפור איכות החיים, איכות השינה והבריאות הכללית של המטופל.
אני מאמין ברפואה אנושית, קשובה ומותאמת אישית. כל מטופל שמגיע למרפאתי זוכה להערכה יסודית ומקיפה, תוך שילוב בין ניסיון קליני, טכנולוגיות אבחון מתקדמות וידע רפואי עדכני. הידיעה שניתן לסייע לאדם לנשום טוב יותר, לישון טוב יותר ולחזור לשגרת חיים מלאה היא הכוח המניע מאחורי עבודתי.
תחומי עיסוק וטיפול עיקריים
במרפאתי ניתן לקבל ייעוץ, אבחון וטיפול במגוון רחב של מחלות האף והסינוסים, תוך שיתוף פעולה עם מומחים בתחום האלרגיה, רפואת ריאות, רפואת שינה, רפואת שיניים ולסתות, הדמיה ותחומים נוספים בהתאם לצורך.
במרפאה ניתן לקבל ייעוץ, אבחון וטיפול במגוון רחב של מחלות האף והסינוסים:
- סינוסיטיס חריפה וכרונית: אבחון וטיפול במחלות דלקתיות של האף והסינוסים.
- פוליפים באף ובסינוסים: טיפול בפוליפוזיס אפית ובמחלות דלקתיות מסוג Type 2 ו־AERD.
- קשיי נשימה אפית: טיפול בסטיית מחיצה, הגדלת קונכיות וחסימה אפית כרונית.
- נזלת אלרגית ונזלת כרונית: אבחון והתאמת טיפול תרופתי וניתוחי.
- סינוסיטיס ממקור דנטלי: טיפול במחלות וסיבוכים הקשורים לטיפולי שיניים, שתלים והרמות סינוס.
- ניתוחים לניקוז דרכי דמע : ניתוחים משותפים עם רופא עיניים
- מחלות מורכבות של האף והסינוסים: מחלות פטרייתיות, דליפות נוזל מוחי שדרתי וגידולים של האף והסינוסים.
- ניתוחי סינוסים מתקדמים: ניתוחים אנדוסקופיים, ניתוחי רוויזיה ופתרונות זעיר פולשניים בהתאם לצורך.
הסדרים ומרפאות:
מרפאתי נמצאת בקרית עתידים ת"א, בנין מס' 4 , עתיד מדיקל, קומה 1
איפה אני מנתח?
הניתוחים הפרטיים מבוצעים במרכזים הרפואיים המובילים: בית החולים "מדיקה רפאל", "מדיקה רמת החיל" ו"הרצליה מדיקל סנטר".
חברות ביטוח:
הסדרים עם הראל, הפניקס, כלל, מנורה, מגדל, איילון.
קופות חולים:
שב"ן לאומית.
לתיאום פגישת ייעוץ אישית, ניתן ליצור קשר דרך תיבת השיח בעמוד זה. נשמח לעמוד לשירותכם בדרך לנשימה טובה יותר, לשינה איכותית יותר ולאיכות חיים טובה יותר.
מאמרים מאת ד"ר אילן קורן
ניתוח FESS – מתי צריך ניתוח סינוסים ומה עושים בו?
כשאומרים למטופל "ניתוח סינוסים", קל לדמיין ניתוח גדול שבו "מנקים את כל הסינוסים".
הנחיות לקראת ולאחר ניתוחי מחיצה, קונכיות וסינוסים
ניתוח מחיצה, הקטנת קונכיות וניתוח סינוסים אנדוסקופי מבוצעים דרך הנחיריים ולעיתים משולבים באותו ניתוח. ברוב המקרים השחרור הוא ביום הניתוח, אך האף צפוי להיות חסום ונפוח בתחילת ההחלמה. טיפול נכון בבית, שטיפות וביקורות מסודרות חשובים לתוצאה.
סוגי סינוסיטיס כרונית – לא כל סינוסיטיס היא אותה מחלה
כשאומרים "סינוסיטיס כרונית", קל לחשוב שמדובר במחלה אחת. בפועל, זהו שם כולל למספר מחלות שונות של האף והסינוסים. אצל חלק מהמטופלים יש פוליפים, אצל אחרים אין. אצל חלק הדלקת קשורה לפעילות מוגברת של אאוזינופילים ולדלקת מסוג 2, ובמקרים אחרים הסינוסיטיס היא חלק ממחלה רחבה יותר. ההבחנה הזאת חשובה, כי סוג המחלה משפיע על הטיפול ועל הסיכוי שהיא תחזור.
האף סתום כל הזמן? ריניטיס אלרגית ולא־אלרגית
מטופלים רבים מגיעים לבדיקה בגלל תחושה שהאף "תמיד סתום". לפעמים הם בטוחים שיש להם מחיצה עקומה או סינוסיטיס, אבל אחת הסיבות השכיחות ביותר לקושי בנשימה היא דווקא ריניטיס – דלקת או רגישות־יתר של רירית האף.
סטיית מחיצת האף – מתי באמת צריך ניתוח?
כמעט לאף אחד מאיתנו אין מחיצת אף ישרה לחלוטין. לכן עצם העובדה שבבדיקה או ב־CT רואים "סטיית מחיצה" אינה אומרת שצריך לנתח.
דמעת כרונית וחסימה בדרכי הדמעות – כשהבעיה בעין קשורה גם לאף
דמעת קבועה נראית באופן טבעי כמו בעיה של העין. אבל לפעמים העין עצמה מייצרת כמות תקינה של דמעות – הבעיה היא שהדמעות פשוט אינן מצליחות להתנקז.
פוליפים באף – למה הם נוצרים ומה אפשר לעשות?
פוליפים באף הם גושים רכים של רקמה דלקתית המתפתחים בתוך האף והסינוסים. למרות השם והמראה, ברוב המקרים לא מדובר בגידול, אלא בביטוי של דלקת כרונית.
סינוסיטיס ממקור דנטלי – כשהבעיה בסינוסים מתחילה בשיניים
סינוסיטיס לא תמיד מתחילה בסינוסים. לפעמים המקור נמצא דווקא בשן, בשתל או בטיפול שיניים שבוצע בסמוך לסינוס המקסילרי. מצב כזה נקרא סינוסיטיס ממקור דנטלי – Odontogenic Sinusitis או ODS.
סינוסיטיס לאחר השתלת שיניים והרמת סינוס
השתלות שיניים והרמת סינוס הן טיפולים שכיחים ומוצלחים. אבל אצל חלק קטן מהמטופלים יכולה להתפתח לאחר הטיפול דלקת בסינוס המקסילרי.
איך מאבחנים סינוסיטיס ממקור דנטלי?
אחת הבעיות בסינוסיטיס ממקור דנטלי היא שלפעמים כל מומחה רואה רק חצי מהתמונה.
טיפול בסינוסיטיס ממקור דנטלי – שיניים, FESS או טיפול משולב?
אחרי שאובחנה סינוסיטיס ממקור דנטלי עולה כמעט תמיד אותה שאלה: במה מטפלים קודם – בשיניים או בסינוסים?
האם אפשר לחזור להשתלות שיניים לאחר סינוסיטיס ממקור דנטלי?
אחת הדאגות הגדולות של מטופלים שעברו סינוסיטיס הקשורה לשיניים או לשתלים היא מה יקרה עכשיו לשיקום הפה.
מה עושים כשהסינוסיטיס חוזרת אחרי ניתוח? (Revision FESS)
עברתם ניתוח סינוסים, הרגשתם טוב – ולאחר תקופה התסמינים חזרו. האם זה אומר שהניתוח נכשל? לא בהכרח.
טיפול ביולוגי בפוליפים באף – האם הוא יכול להחליף ניתוח?
עד לפני מספר שנים הטיפול בפוליפים באף התבסס בעיקר על תרסיסים, סטרואידים וניתוחי סינוסים. כיום קיימת אפשרות נוספת: טיפול ביולוגי המכוון למנגנונים מסוימים של הדלקת שגורמת למחלה.