כולנו עייפים לפעמים. אבל ME/CFS או תסמונת עייפות כרונית אינה סתם עייפות שנמשכת הרבה זמן.
מדובר במחלה מורכבת שבה קיימת ירידה משמעותית ביכולת לבצע פעילויות שהיו אפשריות לפני המחלה, יחד עם תסמינים נוספים. אחד המאפיינים החשובים ביותר הוא החמרה לאחר מאמץ ( Post Exertional Malaise ).
מאמץ גופני, מחשבתי ולעיתים אפילו חברתי שהיה בעבר שגרתי עלול לגרום להחמרה משמעותית בתסמינים, לפעמים רק שעות לאחר הפעילות.
לכן השאלה אינה רק "למה אני כל כך עייף?", אלא "מה קורה לגוף אחרי פעילות, ומהם התסמינים הנלווים לעייפות?"
מהם התסמינים האופייניים?
בנוסף לירידה משמעותית בתפקוד ולעייפות שאינה משתפרת באופן משמעותי במנוחה, מאפיינים מרכזיים כוללים PEM ושינה שאינה מרעננת.
יכולים להופיע גם קושי בריכוז ובחשיבה , לעיתים מכונה "Brain Fog" וסחרחורת, חולשה או החמרת תסמינים בעמידה. כאבים, כאבי ראש ותסמינים נוספים יכולים להתלוות למחלה.
איך מאבחנים?
אין כיום בדיקת דם אחת, הדמיה או סמן ביולוגי שמאשרים ME/CFS. האבחנה מבוססת על התסמינים, דפוס המחלה והפגיעה בתפקוד, ובמקביל על בירור רפואי שנועד לזהות מחלות אחרות שיכולות להסביר את התמונה.
למה חשוב בירור מסודר?
עייפות יכולה להופיע באנמיה, מחלות של בלוטת התריס, הפרעות שינה, מחלות דלקתיות ומצבים רפואיים רבים נוספים.
גם כאשר קיימת ME/CFS, יכולה להיות במקביל מחלה נוספת שניתן וצריך לטפל בה.
האם יש טיפול?
אין כיום טיפול יחיד שמרפא ME/CFS .
הטיפול מתמקד בניהול נכון של הפעילות והאנרגיה, מניעת החמרות ככל האפשר, טיפול בתסמינים ובמחלות נלוות והתאמת אורח החיים ליכולת המשתנה של המטופל.
ME/CFS אינה מוגדרת רק לפי כמה המטופל עייף. האבחנה נמצאת בדפוס כולו – מה קרה לתפקוד, מה קורה לאחר מאמץ, איך נראית השינה ואילו מערכות נוספות מעורבות.
מאמרים בנושא
ד"ר אורית ג'ורג'י הכהן
מומחית לאלרגיה ואימונולוגיה קלינית . רופאה בכירה במרכז הרפואי כרמל.
המידע מיועד להסבר כללי ואינו מחליף ייעוץ רפואי.