ד"ר נעמי רבינוביץ'

גוש בצוואר, קשרית בבלוטת התריס או ממצא בבלוטת הרוק יכולים לעורר הרבה חששות. חשוב לדעת שרבים מהממצאים האלה שפירים, ולא כל ממצא דורש ניתוח.

מצאו לכם קשרית בבלוטת התריס? זה יכול להישמע מדאיג, אבל חשוב לדעת שקשריות בבלוטת התריס שכיחות מאוד ורובן אינן ממאירות.

"קשרית בבלוטת התריס" היא אחת התשובות שיכולות לגרום למטופל לדאגה מידית. בפועל, קשריות בבלוטת התריס שכיחות מאוד ורובן שפירות.

עברתם ניקור של קשרית בבלוטת התריס וקיבלתם תשובה עם המילה Bethesda ומספר בין 1 ל־6. טבעי לנסות מיד להבין: האם זה סרטן?

מצאו קשרית בבלוטת התריס – האם צריך להוציא אותה? ברוב המקרים התשובה אינה נקבעת לפי הגודל בלבד.

יש לכם קשרית בבלוטת התריס. הבירור הראה שהיא שפירה, אבל היא ממשיכה לגדול, יוצרת לחץ בצוואר או מפריעה מבחינה אסתטית. האם האפשרות היחידה היא ניתוח?

המילה "סרטן" מעוררת באופן טבעי חשש. אבל סרטן בלוטת התריס אינו מחלה אחת, וקיימים הבדלים משמעותיים בין סוגי הגידולים ובין רמות הסיכון שלהם.

בדיקת דם שגרתית מראה שרמת הסידן גבוהה. בבדיקה נוספת מתברר שגם הורמון בשם PTH גבוה או שאינו נמוך כפי שהיינו מצפים.

אובחנה אצלכם פעילות יתר של בלוטת יותרת התריס והומלץ על ניתוח. השאלה הבאה היא בדרך כלל: איך יודעים איזו מארבע הבלוטות צריך להוציא?

גוש ליד האוזן, מתחת ללסת או בחלק העליון של הצוואר יכול להגיע מבלוטת רוק. רוב האנשים שמרגישים גוש כזה חושבים מיד על גידול ממאיר, אבל רבים מהגידולים בבלוטות הרוק – ובמיוחד בפרוטיד – הם שפירים.

גוש שמופיע לפני האוזן, מתחתיה או באזור זווית הלסת יכול לעיתים להגיע מבלוטת הפרוטיד – הגדולה שבבלוטות הרוק.

כאשר ממליצים על ניתוח להסרת גידול בבלוטת הפרוטיד, אחת השאלות שמטרידות מטופלים היא: האם הניתוח יכול לפגוע בתנועת הפנים?

נפיחות או כאב מתחת ללסת יכולים להגיע מבלוטת הרוק התת־לסתית. אחת הסיבות השכיחות היא חסימה של צינור הרוק, לעיתים בגלל אבן, אבל קיימות גם דלקות, מחלות אחרות של הבלוטה וגידולים.

גוש בצוואר הוא תופעה שכיחה, וברבים מהמקרים הסיבה אינה מסוכנת. בלוטות לימפה יכולות למשל לגדול בזמן זיהום בדרכי הנשימה או בגרון ולחזור בהמשך לגודלן הרגיל.

צרידות שלא חולפת. גוש בצוואר. כאב או קושי בבליעה. פצע בפה שלא מתרפא.

HPV מוכר לרבים בהקשר של סרטן צוואר הרחם, אבל זנים מסוימים של הנגיף קשורים גם לחלק מגידולי הראש והצוואר – בעיקר באזור השקדים ובסיס הלשון.

כאשר מאובחן גידול באזור הראש והצוואר, הרופא בודק לא רק את הגידול עצמו אלא גם את בלוטות הלימפה בצוואר.

קבלת תשובה של ביופסיה שמראה גידול ממאיר היא רגע שבו באופן טבעי רוצים להתחיל טיפול מהר ככל האפשר.